Modelo
Octubre 2015
LISTADO DE PRESTACIONES ESPECÍFICAS ANEXO DECRETO RÉGIMEN DE GARANTÍAS EXPLÍCITAS EN SALUD
40. SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO
40.1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
40.1.1. Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmación y Tratamiento
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Código |
Glosa |
Observaciones |
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0203004 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) |
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0203007 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) |
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0401009 |
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) |
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0404011 |
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) |
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0302046 |
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros |
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0302047 |
Glucosa |
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0302015 |
Calcio |
en sangre |
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0302016 |
Calcio iónico, incluye proteínas totales |
en sangre |
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0302042 |
Fósforo (fosfatos) |
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0302056 |
Magnesio |
en sangre |
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0302032 |
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u |
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0302057 |
Nitrógeno ureico y/o úrea |
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0302023 |
Creatinina en sangre |
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0301036 |
Hematocrito (proc. aut.) |
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0301045 |
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) |
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0305030 |
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares |
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0306009 |
Hemocultivo aerobio, c/u |
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Surfactante |
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Ampicilina |
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Gentamicina |
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Amikacina |
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Dopamina |
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Dobutamina |
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Indometacina |
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Aminofilina |
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Ibuprofeno |
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1701013 |
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical |
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Cafeína Citrato Solución 10% |
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Vancomicina |
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Cefotaxima |
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Nutrición Parenteral |
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1701045 |
Ecocardiograma Doppler color |
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40.1.2. Hernia Diafragmática: Confirmación y Tratamiento
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Código |
Glosa |
Observaciones |
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0203004 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) |
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0203007 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) |
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0401009 |
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) |
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0404011 |
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) |
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0702007 |
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) |
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0302046 |
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros |
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0302047 |
Glucosa |
en sangre |
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0302015 |
Calcio |
en sangre |
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0302016 |
Calcio iónico, incluye proteínas totales |
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0302042 |
Fósforo (fosfatos) en sangre |
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0302032 |
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u |
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0302057 |
Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre |
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0302023 |
Creatinina en sangre |
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0309023 |
Orina, físico-químico (aspecto, color, densidad, pH, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, hemoglobina y nitritos) todos o cada uno de los parámetros (proc. aut.) |
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0302075 |
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) |
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0301059 |
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) |
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0301085 |
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) |
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0301036 |
Hematocrito (proc. aut.) |
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0301045 |
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) |
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0305030 |
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares |
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0306009 |
Hemocultivo aerobio, c/u |
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0302004 |
Ácido láctico |
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0302059 |
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) |
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Ampicilina |
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Gentamicina |
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Cefazolina |
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Vancomicina |
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Cefotaxima |
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Amikacina |
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Transductor de presión arterial invasiva |
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Dopamina |
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Dobutamina |
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Adrenalina |
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Vecuronio |
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Fentanilo |
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1701013 |
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical |
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1701014 |
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) |
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Nutrición Parenteral |
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1701045 |
Ecocardiograma Doppler color |
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1704021 |
Hernioplastía diafragmática por vía torácica, sin prótesis |
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1704020 |
Hernioplastía diafragmática por vía torácica c/ prótesis (no incluye valor de la prótesis) |
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Malla de Marlex (prótesis) |
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40.1.3. Hernia Diafragmática: Tratamiento Especializado Con Óxido Nítrico
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Código |
Glosa |
Observaciones |
| Óxido Nítrico |
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40.1.4. Hipertensión Pulmonar Persistente: Confirmación y Tratamiento
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Código |
Glosa |
Observaciones |
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0203004 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) |
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0203007 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) |
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0401009 |
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) |
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0404011 |
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) |
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0302046 |
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros |
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0302047 |
Glucosa en sangre |
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0302015 |
Calcio en sangre |
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0302016 |
Calcio iónico, incluye proteínas totales |
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0302056 |
Magnesio |
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0302042 |
Fósforo (fosfatos) en sangre |
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0302032 |
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u |
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0302057 |
Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre |
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0302023 |
Creatinina en sangre |
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0301059 |
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) |
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0301085 |
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK ó similares) |
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0301036 |
Hematocrito (proc. aut.) |
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0301045 |
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) |
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0305030 |
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares |
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0306009 |
Hemocultivo aerobio, c/u |
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0302004 |
Ácido láctico |
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0302059 |
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) |
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0302026 |
Creatinquinasa CK - total |
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0302025 |
Creatinquinasa CK - MB miocárdica |
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Ampicilina |
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Gentamicina |
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Amikacina |
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Dopamina |
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Dobutamina |
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Adrenalina |
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Vecuronio |
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Fentanilo |
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Morfina |
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Gluconato de Calcio |
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1701013 |
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical |
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Nutrición Parenteral |
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Transductor de presión arterial invasiva |
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1701045 |
Ecocardiograma Doppler color |
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40.1.5. Hipertensión Pulmonar Persistente, Aspiración de Meconio y Bronconeumonia: Tratamiento Especializado con Óxido Nítrico
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Código |
Glosa |
Observaciones |
| Óxido Nítrico |
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40.1.6. Aspiración de Meconio: Confirmación y Tratamiento
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Código |
Glosa |
Observaciones |
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0203004 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) |
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0203007 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) |
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0401009 |
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) |
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0404011 |
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) |
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0302046 |
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros |
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0302047 |
Glucosa |
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0302015 |
Calcio |
en sangre |
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0302016 |
Calcio iónico, incluye proteínas totales |
en sangre |
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0302056 |
Magnesio |
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0302032 |
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u |
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0302057 |
Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre |
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0302023 |
Creatinina en sangre |
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0301059 |
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) |
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0301085 |
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) |
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0301036 |
Hematocrito (proc. aut.) |
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0301045 |
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) |
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0305030 |
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares |
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0306009 |
Hemocultivo aerobio, c/u |
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0302004 |
Ácido láctico |
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0302026 |
Creatinquinasa CK - total |
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0302025 |
Creatinquinasa CK - MB miocárdica |
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Surfactante |
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Ampicilina |
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Gentamicina |
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Amikacina |
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Dopamina |
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Dobutamina |
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1701013 |
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical |
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Nutrición Parenteral |
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Transductor de presión arterial invasiva |
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1701045 |
Ecocardiograma Doppler color |
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40.1.7. Bronconeumonia: Confirmación y Tratamiento
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Código |
Glosa |
Observaciones |
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0203004 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) |
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0203007 |
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) |
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0401009 |
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) |
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0404011 |
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) |
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|
0302046 |
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros |
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0302047 |
Glucosa |
en sangre |
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0302015 |
Calcio |
en sangre |
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0302016 |
Calcio iónico, incluye proteínas totales |
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0302056 |
Magnesio |
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0302042 |
Fósforo (fosfatos) en sangre |
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0302032 |
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u |
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0302057 |
Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre |
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0302023 |
Creatinina en sangre |
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0301059 |
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) |
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0301085 |
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) |
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0301036 |
Hematocrito (proc. aut.) |
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0301045 |
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) |
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0305030 |
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares |
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0306009 |
Hemocultivo aerobio, c/u |
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0302004 |
Ácido láctico |
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0302059 |
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) |
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Ampicilina |
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|
Gentamicina |
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Amikacina |
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Cefotaxima |
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Vancomicina |
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Cloxacilina |
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Dopamina |
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Dobutamina |
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0306008 |
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u |
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1701013 |
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical |
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Nutrición Parenteral |
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Transductor de presión arterial invasiva |
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1701045 |
Ecocardiograma Doppler color |
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