Guía de Alimentación del Niño(a) Menor de 2 años.  Guías de Alimentación hasta la Adolescencia.

Dpto. Nutrición y Ciclo vital  División de Prevención y Control de prevención y control de enfermedades. Ministerio de Salud Chile 2005

Suplementos nutricionales

a) Vitamina D.

Se debe suplementar con 200 UI de vitamina D al día desde el mes de vida y hasta el año de edad, a todos los lactantes alimentados con leche materna exclusiva, o con leche no fortificada o con ingesta menor a 500 ml/día de leche fortificada con vitamina D (fórmula de inicio o continuación). Las soluciones orales de vitamina D disponibles en el comercio, aportan aproximadamente las 200 UI requeridas en 4 ó 5 gotas diarias (Anexo 17). La suplementación oral fraccionada es preferible a la administración de una sola vez ( los llamados “golpes vitamínicos”), en caso de no ser posible se recomiendan 2 dosis repetidas durante el primer año de vida (al mes y a los 6 meses), de 100.000 UI cada una.

b) Hierro

En aquellos niños(as) que reciben sólo leche materna o fórmulas lácteas no fortificadas con hierro, se debe iniciar la suplementación  profiláctica (1-2 mg/kg/día) a los cuatro meses de vida y hasta el año de edad. Esta indicación se adelanta en lactantes de bajo peso o aquellos niños(as) prematuros, los que deben iniciar el aporte cuando dupliquen el peso de nacimiento o a los dos meses de edad cronológica y hasta el año de edad corregida (Anexo 18).

c) Zinc

La suplementación con zinc se recomienda a partir de los 2 meses de vida en los lactantes prematuros alimentados con pecho materno exclusivo y/o fórmulas que no sean de prematuros, a dosis de 3 mg/día hasta el año de vida (dar como solución en 1 dosis diaria) (Anexo 19)

d) Fluor

Una de las medidas más utilizadas para disminuir las caries dentales es el uso de fluoruros en diversas formas; Chile ha privilegiado la utilización del agua potable como medio de distribución del flúor, llegando a una cobertura de 70% de la población, en diciembre del 2004.
En las regiones más septentrionales de Chile (Tarapacá a Coquimbo) se presentan localidades con presencia de fluoruros naturales en el agua; mientras que en el resto del país la adición de fluoruros es artificial con una concentración de flúor entre 0,6 ppm y 1 ppm, dependiendo de los diagnósticos de consumo de flúor por otras fuentes.

En las zonas rurales donde no existe red de agua potable o bien su cobertura es tan pequeña que el desarrollo de la fluoruración del agua no es rentable y la concentración de flúor natural es menor a 0,3 ppm, se ha implementado un Programa de Alimentación Escolar Fluorurada, donde la leche que reciben los niños(as) se encuentra fortificada con flúor (Programa de Alimentación Escolar con Flúor-JUNAEB).

En aquellas zonas rurales donde no se desarrolla ninguna de las alternativas antes mencionadas, se realiza un programa de enjuagatorios semanales con flúor, en las escuelas básicas municipales o particulares subvencionadas.

Los niños(as) menores de 4 años no deben cepillarse los dientes con dentífricos. Las pastas dentales que contienen flúor sólo deben indicarse a los niños(as) a partir de los 4 años de edad (sólo de 400 – 500 ppm de flúor).